Соединяя точки - снижение страхового покрытия на основе работодателей, отказы от программы Medicaid и уменьшение количества застрахованных детей создают проблемы для «Здоровой PA» губернатора.

За последнее десятилетие в Пенсильвании наметилась тенденция, когда все меньше детей имеют медицинское страхование, предоставляемое работодателем, и больше детей перешло на государственное страхование. К сожалению, за последние два года штат предпринял меры по исключению почти 100 000 детей из программы медицинской помощи, и почти треть из них проживает на юго-востоке Пенсильвании. Это привело к пугающему факту: по мнению недавно опубликованное исследование По данным Ассоциации больниц и систем здравоохранения Пенсильвании (HAP), в 2012 году более высокий процент детей в Пенсильвании не были застрахованы, чем в 2013 году.

HAP сообщает, что «число жителей Пенсильвании, охваченных частными планами работодателя, в 2012 году достигло рекордно низкого уровня - 59,5%». Между тем, с августа 2011 года по сентябрь 2013 года произошло чистое сокращение на 93 000 детей Пенсильвании, получающих медицинскую помощь. Почти 29 000 из них с юго-востока PA.

Вызывает тревогу то, что это новая тенденция в Пенсильвании. За пять месяцев с августа по декабрь 2011 года более 88 000 детей перестали получать медицинскую помощь. Столько детей не исключали из программы медицинской помощи с 1997 года, когда была проведена реформа системы социального обеспечения, после которой десятки тысяч детей в конечном итоге были восстановлены. В то же время в Пенсильвании наблюдалось наибольшее сокращение (почти на 10%) участия в программе Medicaid для детей, семей и беременных женщин. По данным Фонда семьи Кайзера, это падение было почти в три раза больше, чем в штате со вторым по величине сокращением.

Так в чем же причина драконовских сокращений в рамках программы «Медицинская помощь»? В новостях сообщалось, что многие сокращения «оказались связаны с оформлением документов, которые, как утверждают [защитники] DPW, потеряли - иногда неоднократно, даже когда у клиентов были квитанции, - или которые никогда не были отправлены изначально. Примерно два из трех сокращенных человек были исключены из-за отсутствия или неполной документации. Официальные цифры не учитывают еще 23000 детей, чьи льготы были сокращены и в конечном итоге восстановлены задним числом, часто с юридической помощью. Но более бедные люди с меньшей вероятностью обратятся к адвокату, и защитники прав детей считают, что тысячи людей даже не подозревают, что теперь они не застрахованы ». 

По жестокой иронии, это происходит в то же время, когда губернатор Корбетт рекламирует свой план Healthy PA, который провозглашает: «Ни один ребенок в Пенсильвании не должен оставаться без медицинской помощи». Фактически только в прошлом месяце Губернатор сказал его цель - «застраховать всех детей в Пенсильвании». Мы не можем полностью согласиться с этой целью, но действия говорят громче, чем слова, и за последние несколько лет детям из ПА стало труднее получить медицинскую страховку. Каждый ребенок в Пенсильвании имеет право на медицинское страхование; нам нужно работать вместе, чтобы обратить вспять тенденцию последнего десятилетия к тому дню, когда в штате не будет незастрахованных детей. И первое, что нам нужно сделать, это убедиться, что из программы Medical Assistance никто не исключен, кто действительно в ней нуждается.